Анестезия в ветеринарии применяется для широкого спектра манипуляций. Любые процедуры, производимые ветеринаром (от обычного подстригания когтей до операционного вмешательства), воспринимаются психикой животного, как угроза для жизни. Наркоз затормаживает ЦНС питомца, тем самым помогает избежать болевых ощущений и чрезмерного стресса.

Ветеринары учитывают особенности организма и осмотрительно подходят к применению анестезиологических препаратов, чтобы не навредить.

Конкретное применение анестезии в ветеринарии

При большинстве процедур требуется полное обездвиживание, чтобы избежать разного рода травмирования питомца и агрессии в сторону лечащего ветеринара. Использование анестезиологических препаратов обусловлено характером ветеринарной манипуляции, применяется, как правило, в ветеринарной хирургии.

Наркоз может применятся в следующих случаях:

• лечение полости рта, чистка и удаление зубов;
• диагностика органов животного;
• стрижка когтей;
• купирование ушей, хвоста;
• стерилизация;
• лечение некоторых кожных заболеваний;
• оперативные вмешательства разной сложности.

При назначении наркоза ветеринар-анестезиолог руководствуется собранным анамнезом, включая результаты анализов и аппаратной ветеринарной диагностики (УЗИ, рентген и иные). 

Виды анестезии

Также как и средства для людей, ветеринарный наркоз по сфере воздействия делится на категории:

• местный (используется для процедур, требующих незначительного вмешательства);
• общий (предназначен для полного обездвиживания гиперактивных или агрессивных животных, а также при хирургических операциях).

Также отмечаются виды анестезиологических средств по типу назначения. Их разновидности зависят от места применения на теле и последующих процедур.

Вот несколько их примеров:

• Плоская анестезия (поверхностная). Применяются для обезболивания кожных покровов и слизистых оболочек.
• Инфильтрационная анестезия имеет обширное применение. Ее удобство заключается в том, что в тонкие разрезы вкалывают анестетические средства, тем самым лишая определенные участки чувствительности.
• Регионарная анестезия позволяет вводить препарат в удобном месте, независимо от участка оперирования. Она бывает трех видов: эндоневральная, эпидуральная и приневральная. При эндоневральной введение происходит непосредственно в нерв. Эпидуральная вводится в эндосперм позвонков, приневральная поражает анестетиком клетчатку возле нерва и действовать она начинает через 10-15 минут.
• Внутрисосудистая вводится в вену через катетер.
• Внутрикостная вводится в костные ткани. Так как данный способ еще недоработан он используется крайне редко.

Алгоритм проведения анестезии

Проведение столь важной части в оказании помощи животному происходит по определенному порядку:

1. Осмотр врача-анестезиолога.
2. Если предстоит простая манипуляция, то в организм через установленный катетер попадает препарат, после чего животное впадает в сон.
3. При высоком уровне сложности вмешательства заранее под кожу и внутримышечно средства для премедикации. После данной процедуры вводят внутренний катетер и пускают по нему анестезию.
4. В трахее устанавливается специальная трубка, поддерживающая нормальное дыхание. Данный процесс называется интубацией.
5. После этого можно использовать газовый наркоз, чтобы не вводить препараты через шприц.
6. Дополнительно пациенту дают обезболивающие.

Использование болеутоляющих обязательно при операции. Ветеринар-анестезиолог рассчитывает необходимую дозировку, исходя их массы животного и текущих значений по показателям жизнедеятельности.

Для успешного итога необходима правильная подготовка. Она включает следующие этапы:

• ввод непосредственно анестезии;
• подача анальгетиков;
• миорелаксация для расслабления мышц.

Само по себе применение наркоза не обезболивает, а лишь приводит в спокойное состояние центральную нервную систему четвероногого пациента.

Эффект от ветеринарного наркоза

При введении лекарственного средства в теле животного происходит ряд изменений в работе ЦНС и всех систем жизнедеятельности. 

Происходящие изменения выглядят, как:

• ослабление мышц конечностей;
• замедление моторно-двигательных функций;
• сдерживание течения работы ЦНС, с последующим впадением в коматозное состояние.

Воздействия разнятся также, за счет того какой вид анестезии применяется. По мере уменьшения концентрации препарата в крови движение частей тела и сознание приходят в нормальное состояние.

Анестезиологические риски

Осложнения, происходящие в организме в связи с непринятием во внимание некоторых факторов, являются анестезиологическими рисками. Если у животного несвоевременно обнаружился хоть один диагноз-противопоказание, то нередки случаи патологических состояний.

Примеры анестезиологических рисков:

• Нарушение дыхания. За счет замедления жизнедеятельности организма, тело может поглощать кислород меньше требуемого для его массы. Если такое случается - могут подключить аппарат искусственной вентиляции легких.
• Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
• Ухудшение нервной активности. Из-за затормаживающего эффекта работа мозга, который выступает ключевым регулятором ЦНС, замедляется и не сразу приходит в норму.
• Резкое понижение температуры тела происходит из-за медленной циркуляции крови внутри организма.
• Почечная и печеночная недостаточности. Любое лекарство оказывает значительное воздействие на выводящие системы, которое может пагубно сказаться на здоровье домашнего питомца.
• Анафилактический шок. Если аллерген в составе анестетика не был выявлен при сборе анамнеза, высока вероятность развития сильной реакции организма.

Анамнез перед анестезией

Перед назначением любого вида лечения, ветеринар обязан осмотреть животное, изучить результаты анализов и обследований.  Корректно собранный анамнез способствует тому, что последующая процедура принесет четвероногому пациенту как можно меньше вреда.

При опросе и осмотре питомца ветеринар должен прояснить следующие факторы:

• Возраст животного. Молодая особь переносит анестезиологические препараты легче, чем более зрелая. За счет старения клеток и замедления работы некоторых функций в обмене веществ.
• Наличие хронических недугов, патологических состояний.
• Сердечно-сосудистые заболевания. Для их выявления проводят ультразвуковое исследование сердца.
• Общие анализы крови и мочи, результаты УЗИ, рентгена.

В последствии проведения всех исследований анестезиолог принимает решение о допустимости применения наркоза, оценивает степень риска для безопасности животности.

Дополнительные факторы риска

Помимо приведенных выше примеров исследований стоит учитывать несколько дополнительных факторов, которые могут повлиять на воздействие анестезии. В эти факторы входят:

• Состояние организма. Помимо проведенных исследований стоит учитывать возможные повреждения, нанесенные ранее, сопутствующие кровотечения, переломы, ожоги, раны. Может влиять конституция тела животного: ожирение, истощение. Как часто питомцу давали пить или же не давали. Чем тяжелее состояние, тем выше риски.
• Порода. У некоторых пород в генах заложены предрасположенности к различным заболеваниям ухудшающим последствия введения анестезии. Так у доберманов, овчарок, такс, пуделей, персидской, бенгальской, британской, абиссинской кошек и мэйн-кунов генетически предрасположены тела к сердечно-сосудистым болезням.
• Возраст пациента. Как говорилось ранее, более взрослые особи переносят хуже, чем молодые. Также высока опасность и для совсем маленьких представителей, за счет слишком маленького веса. Для новорожденных расчет требуемого препарата следует проводить еще более тщательно;
• Разновидность животного. Некоторые организмы от природы имеют высокие анестезиологические риски за счет размера и физиологических особенностей. К таким представителям относят грызунов.
• Предрасположенность к аллергии. Если до использования наркоза не выявить, на какие препараты у любимца есть аллергия, может наступить анафилактический шок, что приводит, в некоторых случаях, к летальному исходу.
• Прошлый опыт применения анестезии для животного (индивидуальная переносимость, нюансы поведения и восстановления нормального состояния).

Для обозначения тяжести состояния животного используют шкалу ASA (Американского Общества Анестезиологов). Данную шкалу в 2015-ом году дополнили и привели к определенному стандарту представители комитета ВИТАР.

Классификация рисков по ASA

Анестезиологические признаки подразделяются на классы по степени тяжести. Для подразделения чаще всего используется классификация по ASA. 

Распределение идет на пять категорий:

• Животное от трех месяцев до шести лет, с перенесенными ранее легкими оперативными вмешательствами (лечение абсцессов, кастрация), без каких-либо заболеваний.
• Животное от семи до двенадцати лет, с перенесенными малыми или средними оперативными вмешательствами (длительностью не более полутора часов, по типу мастэктомии, абдоминальной операции, ортопедии и травматологии), с сопутствующими заболеваниями, находящимися под наблюдением.
• Возраст меньше трех месяцев или же старше двенадцати лет, с хроническими заболеваниями и перенесенными ранее оперативными действиями малой или средней тяжести.
• С хроническими заболеваниями, ведущими к сильным нарушением работы внутренних органов, а также с перенесенными тяжелыми операциями или вмешательствами, требующими быстрых действий.
• Пациенты, находящиеся на грани жизни и смерти, где хирургическое вмешательство может не оказать помощи.

В соответствии с классификацией животные, отнесенные к 5 классу по ASA, с малой вероятностью способны перенести операцию. Расчетная вероятность гибели после манипуляции не превышает 24 часов.

Снижение рисков при анестезии

Первым делом стоит отметить, что главным и ключевым фактором для спокойного проведения анестезиологических процедур является качественный сбор анамнеза перед операцией. Помимо этого, должны проводиться детальные исследования организма. Назначаются различные анализы,ветеринарное УЗИ и проводятся пробы на аллергическое воздействие препаратов.

В обязательном порядке стоит пройти следующие обследования:

• Посещение кардиолога и анестезиолога. Если у животного имеются хронические заболевания, или же оно относится к группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям консультации у данных специалистов строго обязательны.
• Сдача ОАК. Многие болезни хронического типа протекают у питомцев старше семи годов без явных признаков. При несвоевременном обнаружении высока вероятность ухудшения состояния.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Проводится при подозрении на наличие излишней жидкости, перед кесаревым сечением, при возможности нахождения различных опухолей и патологий особо важных для жизни органов.
• Рентгеновское обследование. Назначается, если есть подозрения на пневмоторакс или нарушение работы легких.

Только после изучения всех вышеуказанных исследований врач может назначить время и дату проведения операции с использованием анестезии.

Также стоит уточнить, что анестезию ни в коем случае нельзя применять в домашних условиях. Только профессиональный ветеринар-анестезиолог способен корректно подобрать препарат, назначить верную дозировку и использовать его так, чтобы риски негативных последствий были минимальными.